Het lichaam is een verbazingwekkende verzameling organen en weefsels die harmonieus samenwerken om het menselijk leven in stand te houden. En het belangrijkste proces dat het leven ondersteunt, is de stofwisseling. Als gevolg van de afbraak van stoffen wordt de energie gesynthetiseerd die nodig is voor de stroom van fundamentele biologische processen. Naast energie worden echter ook potentieel schadelijke stofwisselingsproducten gevormd. Ze moeten door de nieren uit de cel, interstitiële vloeistof en bloed worden verwijderd. In de nieren vindt filtratie plaats in het glomerulaire apparaat, een speciale structuur van het actieve nefron, waarin de afferente arteriole stroomt.
Kenmerk van de structuur van de nefron
Nefron - een verzameling cellen die een capsule vormen en een glomerulus met kanalen die zich daaruit uitstrekken, bedoeld voorbloedplasmafiltratie en urineomleiding. Dit is de elementaire functionele eenheid van de nier die verantwoordelijk is voor het plassen. Het nefron bestaat uit een glomerulus met een eigen kapsel. De afferente arteriole, een bloedvat, stroomt erin, waardoor het bloed de glomerulus binnenkomt. Veel kleine arteriolen vertrekken van de afferente arteriole, die een glomerulus vormen en samenkomen in een grotere - de efferente.
Deze laatste heeft een veel kleinere diameter dan de aanvoerende, die nodig is om een hoge druk (ongeveer 120 mm Hg) bij de inlaat te handhaven. Hierdoor neemt de hydrostatische druk in de glomerulus toe en daarom wordt bijna alle vloeistof gefilterd en niet in de efferente arteriole gebracht. Alleen dankzij de hydrostatische druk, ongeveer gelijk aan 120 mm kwik, is er een proces als nierfiltratie. Tegelijkertijd vindt in de nieren bloedfiltratie plaats in de glomerulus van de nefron, en de snelheid is bijna 120 ml per minuut.
Nierfiltratie karakteristiek
Globulaire filtratiesnelheid is een van de indicatoren waarmee de functionele toestand van de nieren wordt bepaald. De tweede indicator is reabsorptie, die normaal gesproken bijna 99% is. Dit betekent dat bijna alle primaire urine die van de nefron glomerulus naar de ingewikkelde tubulus is gegaan nadat ze door de dalende tubulus, de lus van Henle en de stijgende tubulus is gegaan, samen met voedingsstoffen terug in het bloed wordt opgenomen.
De bloedtoevoer naar de nieren wordt uitgevoerd via de slagaders, die normaal zijnverbruiken een kwart van het totale minuutvolume van de bloedcirculatie, en de gefilterde wordt via de aderen afgevoerd. Dit betekent dat als de systolische output van de linker hartkamer 80 ml is, 20 ml bloed wordt opgevangen door de nieren en nog eens 20 ml door de hersenen. De resterende 50% van het totale systolische volume voorziet in de behoeften van de overige organen en weefsels van het lichaam.
De nieren zijn organen die een groot deel van de bloedcirculatie opnemen, maar ze hebben bloed niet zozeer nodig voor de stofwisseling als wel voor het filteren. Dit is een zeer snel en actief proces, waarvan de snelheid vrij eenvoudig te volgen is aan de hand van het voorbeeld van intraveneuze kleurstoffen en radiopake middelen. Na hun intraveneuze toediening in de nieren vindt bloedfiltratie plaats in het glomerulaire apparaat van de corticale substantie. En al 5-7 minuten nadat het is geraakt, is het te zien in het nierbekken.
Filtratie in de nieren
In feite gaat het contrast in 20-30 seconden van het veneuze bed naar de long, dan naar het hart en dan de nierslagader. Na nog een minuut komt het de nierglomerulus binnen en na een minuut verzamelt het zich via de verzamelkanalen in de piramides van de nieren in de nierkelken en komt het vrij in het bekken. Dit alles duurt ongeveer 2,5 minuut, maar pas na 5-7 minuten stijgt de contrastconcentratie in het bekken tot waarden waarmee u de uitscheiding op röntgenfoto's kunt opmerken.
Dat wil zeggen, de filtratie van medicijnen, vergiften of stofwisselingsproducten vindt actief plaats na 2,5 minuut in het bloed. Het is erg sneleen proces dat mogelijk is door de speciale structuur van het nefron. In de nieren vindt bloedfiltratie plaats in deze structuren, waarvan de glomeruli zich in de corticale substantie bevinden. In de medulla van de nieren bevinden zich alleen de tubuli van de nefron. Daarom is het juist om te zeggen dat filtratie plaatsvindt in de corticale laag van organen.
Velen vergissen zich als ze zeggen dat in de nieren bloedfiltratie plaatsvindt in de piramides. Dit is een vergissing, omdat ze voornamelijk alleen de verzamelkanalen van de nefron, de gekronkelde, dalende en stijgende tubuli bevatten, evenals de lus van Henle. Dit betekent dat in de piramides het belangrijkste proces de reabsorptie en concentratie van urine is, waarna het wordt verzameld en uitgescheiden in het nierbekken. De filtratie zelf vindt plaats in de corticale laag van de nier, die rijkelijk voorzien is van bloed.
Speciale functies van de niertubuli
In de nieren vindt bloedfiltratie plaats in de capsules van de nefronen, meer bepaald in het glomerulaire apparaat. Hier wordt primaire urine gevormd, een bloedplasma zonder de belangrijkste hoogmoleculaire eiwitten. Het epitheel dat de binnenkant van de niertubuli bekleedt, heeft speciale functies. Ten eerste is het in staat om water en elektrolyten te absorberen en terug te brengen naar het vaatbed.
Ten tweede kunnen epitheelcellen eiwitten met een laag molecuulgewicht opnemen, die ook naar het bloed worden overgebracht zonder hun structuur te vernietigen. Ten derde is het epitheel van de nefrontubuli in staat om zelfstandig aminozuren te synthetiseren door transaminering en glucose door gluconeogenese uit aminozuurresiduen. Maar dit proces is niet chaotisch, maar gereguleerdlichaam.
Dit betekent dat epitheelcellen een aantal receptoren hebben die een signaal ontvangen van mediatormoleculen, waardoor het proces van aminozuursynthese of glucose wordt geactiveerd. Het vierde kenmerk van de epitheliale bekleding van de nierglomeruli is het vermogen om monosachariden in de vorm van glucose-6-fosfaat te absorberen.
CV
Nieren zijn organen van het urinestelsel waarin filtratie plaatsvindt. Dankzij dit verwijderen nefronen in water oplosbare verbindingen uit het bloed, waardoor het zuur-base-evenwicht van het lichaam in stand wordt gehouden. Een veel voorkomende misvatting is dat in de nieren bloedfiltratie plaatsvindt in de ingewikkelde tubuli. In feite komt reeds gefilterde vloeistof - primaire urine - de ingewikkelde tubulus binnen vanuit de glomerulaire capsule. In de ingewikkelde glomerulus is de belangrijkste taak van het epitheel de absorptie van water en de implementatie van de concentratiefunctie.
