De wervelkolom is de hoofdas waaraan bijna alle interne organen in het menselijk lichaam zijn bevestigd. De samenstellende delen zijn de wervels, waarvan de structuur en functies in elke afdeling anders zijn. Het totale aantal menselijke wervels bereikt vierendertig.
Anatomie
De menselijke wervelkolom omvat 5 afdelingen met verschillende functies en structuur, die elk verschillen in het aantal wervels:
- Het bovenste gedeelte ten opzichte van het hoofd is de cervicale. Het heeft zeven wervels, waarvan vier typisch en drie atypisch, hun codering is C1 - C7. De naam komt van het woord baarmoederhals - "nek" (lat.).
- Het volgende deel van de wervelkolom bij gewervelde dieren is de thoracale. Het heeft 12 wervels. De laatste is atypisch. De medische codering van dit deel van de wervelkolom is Th1 - Th. Afgeleid van thorax - "borst" (lat.);
- Onder de thoracale is de lumbale. De wervelkolom op deze plaats bestaat uit vijf typischeonderdelen, medische codering - L1 - L. Het is waar voor deze afdeling van de oorsprong van de naam van de naam van de afdeling in het Latijn - lumbalis - "lumbar".
- Vervolgens komt het heiligbeen, de sacrale wervelkolom. Het verschil met alle afdelingen hierboven is dat het wordt weergegeven door vijf samengesmolten componenten - wervels, gescheiden door dwarslijnen. Bij mensen heeft dit bot een driehoekige vorm, verbonden met de bekkenbotten en het stuitbeen. De medische terminologie van de namen van de wervels die het heiligbeen vormen is S1 - S. Van het woord heiligbeen - "sacrum". Het verenigde heiligbeen in het Latijn heet os sacrum.
- Het laatste en laagste deel van de wervelkolom ten opzichte van de grond wordt het coccygeale genoemd. Het is stevig vastgemaakt aan het heiligbeen. De wervelkolom in het coccygeale gebied kan uit vier of vijf wervels bestaan. De medische codering - Co1 - Co, komt van de naam van de vogel op wiens snavelvorm het lijkt - stuitbeen. De naam van een enkel bot is os coccygis.
De wervelkolom is een verticaal geplaatste kolom in het menselijk lichaam. Vandaar de naam Columna Vertebralis, die de wervelkolom - de wervelkolom - bepaalde. De wervels zijn onderling verbonden door tussenwervelschijven. Tussen de anatomische formaties van de wervels bevindt zich een groot aantal ligamenten, kraakbeen en gewrichten, wat zorgt voor de flexibiliteit en mobiliteit van de wervels onderling. De meest mobiele afdeling is de baarmoederhals. Het minst beweeglijke deel van de wervelkolom is het lumbosacrale. Ook in de structuur van de wervelkolominclusief curven genaamd lordose en kyfose.
Oorsprong van gewervelde dieren
Tijdens het proces van fylogenie zijn gewervelde dieren geëvolueerd uit de eenvoudigste chordaten. De wervelkolom in het dierenrijk is ontstaan uit het notochord, een lang dorsaal koord in de lengterichting, dat vaak aanwezig is in de individuele ontwikkeling van elk van de momenteel bestaande gewervelde soorten in sommige stadia van intra-uteriene ontwikkeling. Naast mensen omvat de klasse van gewervelde dieren ook vissen, vogels, reptielen, amfibieën en zoogdieren.
Wervelkolom in embryonale ontwikkeling
De wervelkolom is een orgaan dat tijdens de embryonale ontwikkeling in de tweede week wordt gevormd uit de primaire kiemlaag - het ectoderm. De wervelkolom aan het begin van de ontwikkeling wordt vertegenwoordigd door kraakbeenweefsel. Primair gevormde akkoord, na het omhullen van het botweefsel van de wervels, blijft daartussen in de tussenwervelschijven. Tegen het einde van de tweede maand van de zwangerschap vindt ossificatie van de wervels plaats.
Functies van de wervelkolom
De wervelkolom is een orgaan dat het lichaam van veel functies voorziet. De belangrijkste functies van de wervelkolom zijn ondersteuning, bescherming, demping en beweging.
Motorfunctie van de wervelkolom
Naast het feit dat de bekkenbotten zijn bevestigd aan de wervelkolom, waarop de benen zijn bevestigd, waardoor de algehele mobiliteit van het menselijk lichaam in de ruimte wordt geboden, zorgt de wervelkolom ook voor mobiliteit van het lichaam in verschillende vlakken. Beweging wordt mogelijk door het ligamentair-gewrichtsapparaat van de wervels en processen. Met betrekking tot mobiliteit is de grootstemobiliteit onderscheidt zich door de cervicale en lumbale wervelkolom, het thoracale gebied is minder mobiel vanwege de eraan bevestigde ribben en het sacrale en coccygeale gebied zijn volledig bewegingsloos. Zorg voor beweging van de wervelkolom veel spieren die zijn bevestigd aan verschillende processen van de wervels. De conditie van de tussenwervelschijven speelt een grote rol bij het bepalen van de mobiliteit van de wervelkolom.
Beschermingsfunctie
De wervelkolom is een dichte, benige schil, die een beschermende functie vervult voor de belangrijkste bron van overdracht van zenuwimpulsen in het menselijk lichaam - het ruggenmerg. Om het te beschermen, kregen tijdens het proces van fylogenese drie verschillende schelpen vorm - hard, arachnoïde en zacht, onder elkaar geplaatst en een systeem van ruimtes vormend. Ook vertrekken 31 tot 33 zenuwen van het ruggenmerg, die een of ander deel van het lichaam innerveren. Verwondingen aan het ruggenmerg kunnen tot veel complicaties leiden, waaronder verlamming.
Ondersteuning en afschrijvingsfunctie van de wervelkolom
Bij het bewegen leunt een persoon op zijn benen en is de ruggengraat via de bekkenbeenderen aan de benen bevestigd. Bij mensen gaat de maximale belasting door de verticale manier van bewegen juist naar de wervelkolom, waaraan veel organen zijn bevestigd via fascia en spieren. Het is mogelijk om een consistente toename van de grootte van de wervels van boven naar beneden te volgen. Door de hoge belasting van de bekkenbotten zijn het de botten van de lumbale wervelkolom die het grootst en sterkst zijn. De eerste en tweede cervicalewervels - atlas en epistrofie, waaraan de schedel is bevestigd, en veel ligamenten om hem in een normale positie te houden.
Afschrijvingsfunctie. Het ligt in het feit dat tijdens beweging de belasting van de wervelkolom wordt verminderd door trillingen op de rug. De afschrijvingsfunctie wordt uitgevoerd vanwege de vele spieren rond de wervelkolom, waardoor de wervels niet onderling kunnen bewegen. Ontsteking van de spiervezel is echter mogelijk door extreme belasting van de spieren. Het gewrichts- en ligamenteuze apparaat van de wervelkolom helpt ook bij deze functie.
Spierapparaat van de wervelkolom
Er zijn veel spieren vastgemaakt rond elke wervel die paravertebrale spieren worden genoemd. In hun werk houden ze de wervels op hun plaats, laten ze het lichaam bewust heen en weer bewegen. Ze zijn gehecht aan de natuurlijke processen van de wervels. Sterke belastingen van de paravertebrale spieren leiden tot hun rekken - myasitis en de onmogelijkheid van het correct functioneren van deze spier. Bovendien bevindt de langste spier van de rug, longissimus, zich rond de wervel, die oprolmechanisme functioneert, en zij is verantwoordelijk voor het geven van een rechte vorm aan de wervelkolom, die zich vanaf de bekkenbeenderen aan de basis van de schedel.
Wervelkolomblessures
De wervelkolom is een deel van het lichaam dat vaak gewond is. Een dwarslaesie is een schade die in een of andere vorm is ontvangen aan de componenten die de wervelkolom vormen en mobiliteit geven. Ze ontstaan doormechanische schade aan het lichaam opgelopen. Verwondingen aan de wervelkolom, vooral de rug, leiden vaak tot invaliditeit als het ruggenmerg wordt aangetast. Bovendien, als de laatste beschadigd is, is de dood mogelijk als gevolg van een pijnschok of verwondingen.
Factoren die leiden tot ruggengraatletsel
Verwondingen aan zo'n beschermd deel van het lichaam zijn alleen mogelijk in het geval van een significante toepassing van kracht op dit deel van het lichaam. Blessures aan de wervelkolom kunnen bijvoorbeeld ontstaan door verkeersongevallen, harde klappen tijdens het sparren bij sport, vallen van grote hoogte. In aanwezigheid van pathologische veranderingen in de rug, zijn letsels aan de ruggengraat mogelijk als gevolg van een val van een kleine hoogte, een plotselinge beweging.
Soorten ruggengraatletsel
Blessures van de wervelkolom zijn verdeeld in open en gesloten. Als de verwonding wordt ontvangen met een open wond, wordt deze open genoemd, met een gesloten verwonding - gesloten. Op type ruggengraatletsel worden ingedeeld in:
- Gekneusde delen van de menselijke wervelkolom. Er zijn hematomen en zonder.
- Verstuiking van het ligamenteuze apparaat van de wervelkolom.
- Fractures of kloven in een deel van een wervel (wervellichaam of boog, processus spinosus en transversale).
- Volledige en onvolledige dislocaties van de wervels.
Door gevaar voor het latere leven worden ruggengraatletsels onderverdeeld in stabiel - niet leidend tot verdere vervorming en onstabiel - wat leidt tot voortdurende vervorming.
Ruggengraatletsels worden ook geclassificeerd op basis van het effect op het ruggenmerg - in omkeerbaar en onomkeerbaar. Ze omvatten ook spinale compressiehersenen, als gevolg van oedeem of hematoom van dit deel van de wervelkolom.
Behandeling van de wervelkolom, symptomen
Om een diagnose te stellen, moet de behandelend arts de patiënt een röntgenfoto sturen in twee vlakken om de as van de wervelkolom te bepalen. Afhankelijk van welke diagnose wordt onthuld, zal de arts specifieke therapiemethoden voorschrijven. Ook besteedt de arts speciale aandacht aan de symptomen waardoor de patiënt naar de afspraak kwam.
Bij letsel aan de wervelkolom voelt een persoon hevige pijn. Vanwege het zeer hoge aantal zenuwwortels leidt elke verwonding aan de wervelkolom ertoe dat een persoon enorme pijn ervaart, die naar vele delen van het lichaam kan uitstralen. Wanneer u probeert te bewegen, is vaak het optreden van zeer scherpe pijn mogelijk. Bij verstuikingen zijn er bewegingsproblemen, scherpe pijn, aanrakingen veroorzaken lijden voor een persoon. In het geval van fracturen van delen van de samenstellende delen van de wervelkolom, klaagt de patiënt meestal over diffuse pijn. Bij dislocaties en subluxaties zijn de draaibewegingen van het menselijk lichaam moeilijk en treedt ook pijn op. Symptomen van dwarslaesie variëren sterk, afhankelijk van de locatie van de verwonding.
Bij lichte verwondingen aan de wervelkolom kan de patiënt bedrust worden voorgeschreven voor maximaal twee maanden, indien nodig met pijnstillers. De behandeling kan massages en thermische behandelingen vereisen. Matige en ernstige verwondingen aan de wervelkolom leiden tot plaatsing van de patiënt op de afdeling voortherapie in het ziekenhuis. In dit geval wordt de patiënt vaak in een vaste positie gefixeerd, indien nodig door delen van de wervels vóór immobilisatie aan te passen. Chirurgische ingreep is noodzakelijk bij verwondingen van het ruggenmerg of bij voortdurende compressie. Als de traditionele behandeling niet werkt, is een verwijzing mogelijk voor een geplande operatie om de geblesseerde rugsegmenten te reconstrueren.
Herstelmaatregelen voor blessures omvatten een dieet dat rijk is aan vitamines en mineralen, calcium- en ijzervoedsel en algemene tonics.
