Veel mensen verwarren de begrippen ader en slagader. Laten we eens kijken hoe deze twee elementen van de menselijke bloedsomloop van elkaar verschillen voordat we verder gaan met een overzicht van het specifieke deel ervan.
Hart
Het centrale orgaan van het menselijk vaatstelsel is het hart, waarop buizen van verschillende afmetingen en diameters, de zogenaamde bloedvaten, zijn gesloten. Ritmisch samentrekkend, pompt het het bloed dat zich in het lichaam bevindt. Slagaders worden bloedvaten genoemd die bloed van het hart naar perifere organen transporteren, terwijl aders bloed terug naar het hart transporteren. Dit is het belangrijkste verschil. Veneuze en arteriële bloedingen verschillen in karakteristieke kenmerken: in het eerste geval stroomt het bloed in een straal en in het tweede geval gutst het.
Aderen en aders
Er zijn verschillende kardinale verschillen tussen slagaders en aders:
- Aderen vervoeren bloed naar de organen vanuit het hart, de aderen - in de tegenovergestelde richting. in het eerste geval wordt zuurstof door de vaten getransporteerd en in het tweede geval koolstofdioxide.
- Aderen hebben dikkere en meer elastische wanden danbij de aderen Het bloed daarin beweegt onder druk. In de aderen is de stroom veel rustiger.
- Er zijn twee keer zoveel aders als slagaders, en hun locatie is oppervlakkiger.
- In de medische wereld worden monsters genomen van aders, niet van slagaders.
Dit artikel gaat over de femorale ader.
Veneuze netwerken
Om een juiste diagnose van de ziekte te stellen en een juiste diagnose te stellen op het gebied van veneuze ziekten, moet u het systeem van bloedvaten van de onderste ledematen goed begrijpen. Er is een diep en oppervlakkig netwerk van aderen. Diep bestaat uit gepaarde vaten die naast de slagaders op de vingers, voet en onderbeen passeren. De tibiale aderen komen samen in het femoropopliteale kanaal en creëren een ongepaarde popliteale ader die overgaat in de femorale ader. Voordat ze naar het ileum gaan, komen er maximaal 8 perifere bloedvaten bij. Naast hen voegt het ook een diepe ader toe die bloedcellen van de achterkant van de dij draagt.
Het oppervlakkige bloedsomloopnetwerk bevindt zich direct onder de huid. Het bestaat uit respectievelijk de grote en kleine saphena aderen.
Dijaders
Het is uiterst belangrijk voor een vaatchirurg om de gedetailleerde structuur van de bloedsomloop te kennen. Als het vat uit meerdere stammen bestaat, kan het moeilijk zijn om de diepe dijbeenader te vinden. Chirurgen verdelen het voorwaardelijk in oppervlakkig, dieper gelegen en algemeen, wat dichter bij de samenvloeiing van de diepe ader ligt.
De diepe ader is de verste van alle grote zijrivieren. Ze maakt verbinding metfemurvat net onder de liesstreek. Verder omvat het zijrivieren met een kleinere diameter. Bovendien stromen er nog twee, het para-arteriële veneuze bed, in het onderste deel van de mond van de diepe ader.
Gemeenschappelijke ader
De gemeenschappelijke femorale ader omvat de grote saphena, mediale en laterale aderen rond de dij. Elk heeft zijn locatie en betekenis. De mediale is dichterbij dan de laterale. Het sluit zich aan in het grotere onderhuidse gebied en daarboven.
In de ader van de dij bevinden zich meestal maximaal 5 kleppen die de beweging van bloed in de tegenovergestelde richting verhinderen. De afstand tussen hen is vaak 7 cm, in dit geval is de speling vaak niet meer dan 12 mm. Soms heeft ze twee stammen die aansluiten aan de onderkant van de zitbeenknobbel. De diepe femorale ader bevindt zich aan de buitenkant van het dijbeen, dat wordt doorkruist door zijn proximale gedeelte en uitmondt in de hoofdader.
De aderen die de dijbeenslagader vergezellen, bevinden zich in het onderste en middelste deel van de dij, aan de buiten- of binnenkant van de slagader en zijn er op verschillende plaatsen mee verbonden. Dergelijke gebieden worden anastomosen genoemd. Afhankelijk van hoe de kleppen zich bevinden in de vaten die de dijbeenslagader vergezellen, kan het bloed er in verschillende richtingen in stromen.
De grote vena saphena kan twee of meer stammen hebben. Echte verdubbeling is het geval wanneer het met verschillende monden het dijbeen binnenkomt. Maar veel vaker verbinden ze zich in het bovenste deel van de dij. We hebben de anatomie van de femorale ader overwogen.
Pathologieën
De meest voorkomende aandoeningen van de aderen van de dij zijn trombose en veneuze verwijding. En als de laatste ziekte alomtegenwoordig is en in de meeste gevallen het leven niet bedreigt, hoewel het nogal onaangenaam is, dan is trombose een andere zaak. Het is de moeite waard om er apart over te praten.
Trombose
Er zijn twee soorten trombose van de femorale ader: oppervlakkig en diep. Zo'n diepe aderziekte is de vorming van bloedstolsels die het vat gedeeltelijk of volledig verstoppen. Het komt meestal voor in de onderste ledematen. Om precies te zijn, in de aderen van de dij. Deze ziekte treft 20% van de bevolking van ons land. Over het algemeen komt de ziekte voor bij mannen, vrij zelden bij vrouwen (meestal lijdend aan spataderen). Zonder de juiste behandeling kan diepe veneuze trombose fataal zijn als gevolg van een longembolie.
Tekenen van oppervlakkige femorale veneuze trombose zijn:
- Zwelling en pijn in de benen vanaf de lies naar beneden.
- Cyanose van de huid op de benen.
- De zogenaamde petechiale uitslag in de vorm van kleine rode stippen.
- Verhoging van de lichaamstemperatuur als gevolg van flebitis - ontsteking van de wanden van het vat.
Bij diepe veneuze trombose worden twee stadia onderscheiden: witte en blauwe flegmasie. In het beginstadium wordt de huid van het been door een verminderde bloedcirculatie bleek, voelt koud aan en geeft hevige pijn.
Blauwe flegmasie is een teken van overbevolking van veneuze bloedvaten met bloed. Hiermee kan de huiddonkerder worden en er verschijnen zwellingen op het oppervlak, die hemorragische vloeistof bevatten. Bij dergelijke symptomen loopt trombose het risico in acuut gangreen terecht te komen.
Vereisten voor diepe veneuze trombose
Vaak treedt diepe veneuze trombose op wanneer een bloedvat tijdens een fractuur gedurende lange tijd wordt samengedrukt door een tumor of botfragment. Een andere reden voor de vorming van kurk is een schending van de bloedcirculatie bij bepaalde ziekten. Slecht circulerend bloed leidt tot stagnatie en bijgevolg tot bloedstolsels. De belangrijkste oorzaken van verstopte aderen zijn:
- Verlaging van de bloedcirculatie in de bloedvaten.
- Verhoogde stollingstijd.
- Schade aan vaatwanden.
- Lange perioden van immobiliteit, zoals ernstige ziekte.
Sommige professionele activiteiten hebben een negatieve invloed op de conditie van de aderen. Verkopers, kassiers, piloten, internationale chauffeurs hebben het moeilijk. Ze worden gedwongen om lange tijd in één positie te staan of te zitten. Daarom lopen ze gevaar. Vaak terugkerende ziekten die leiden tot uitdroging, zoals acute darminfecties, gepaard gaande met diarree en braken, chronische ziekten van de darmen en alvleesklier. Het komt ook voor tegen de achtergrond van overmatige inname van geneesmiddelen met een diuretisch effect. Gevaarlijke pathologieën die een onbalans van vetten en eiwitten veroorzaken, waaronder diabetes, atherosclerose, kanker. Slechte gewoonten leiden tot een grotere kans dat bloedplaatjes aan elkaar plakken:roken, alcoholmisbruik.
Waarom is een femuraderkatheterisatie nodig? Meer daarover hieronder.
Diagnose en behandeling
Onnodig te zeggen dat het belang van tijdige diagnose en (medische) interventie voor DVT. Om een nauwkeurige diagnose te stellen, is het noodzakelijk om een echografie of dopplerografie van de dijbeenader te doen. Dergelijke diagnostiek zal helpen bij het bepalen van de exacte locatie van de trombus en de mate van fixatie aan de vaatwand. Met andere woorden, om te begrijpen of het los kan komen en het vat kan verstoppen, en ook longembolie kan veroorzaken of niet. Ook wordt bij het detecteren van DVT de flebografiemethode gebruikt - een röntgenfoto met een contrastmiddel. De meest nauwkeurige methode tot nu toe is echter angiografie. Aan de vooravond van de procedure moet u strikte bedrust in acht nemen. Soms wordt een punctie van de dijbeenader uitgevoerd.
Behandeling van DVT hangt af van de oorzaak van de ziekte en de individuele patiënt. Als het vat niet volledig verstopt is en het onwaarschijnlijk is dat een trombus afbreekt, is conservatieve therapie aangewezen. Het is noodzakelijk om de doorgankelijkheid van de aderen te herstellen, de schending van de integriteit van de trombus te voorkomen en vasculaire embolie te voorkomen. Om bovenstaande doelen te bereiken worden speciale medicijnen, zalven en compressietherapie gebruikt, het is bijvoorbeeld aan te raden om speciale compressiekousen te dragen.
Als de patiënt in een bevredigende toestand verkeert, maar medicamenteuze behandeling voor hem gecontra-indiceerd is, worden chirurgische methoden voor de behandeling van diepe trombose gebruikt. De operatie wordt uitgevoerd op de laatsteapparatuur en is hightech. Trombectomie wordt voorgeschreven wanneer het risico op scheiding van een bloedstolsel en verstopping van de hoofdvaten niet is uitgesloten. Deze plug wordt verwijderd via een kleine incisie door een speciale katheter in te brengen. Tijdens de operatie wordt het “verstopte” vat volledig opgeruimd, maar herhaling is niet uitgesloten.
Om trombose te voorkomen, moet u enkele regels volgen en uw levensstijl volledig heroverwegen. Het wordt aanbevolen om slechte gewoonten op te geven, goed te eten, een fysiek actieve levensstijl te leiden, blessures aan de onderste ledematen te vermijden, enz. We onderzochten de dijbeenslagaders en -aders. Nu weet je hoe ze verschillen en wat ze zijn.
