Het volwassen menselijke skelet bevat ongeveer 206 botten. Elk van hen heeft zijn eigen structuur, locatie en functie. Sommige botten helpen bij het bewegen, andere beschermen onze organen en weefsels tegen mechanische schade, terwijl andere het mogelijk maken om handelingen uit te voeren zoals kauwen, slikken en natuurlijk praten. Het zijn deze functies die het tongbeen en de spieren die eraan hechten, uitvoeren. Ondanks zijn zeer kleine formaat is dit bot erg belangrijk. Verwondingen die verband houden met de breuk zijn extreem gevaarlijk, ze eindigen vaak in de dood.
Anatomische structuur
Het tongbeen bevindt zich direct onder het lichaam van de tong. Het kan alleen worden gevoeld bij dunne mensen. Zijn grootte is relatief klein, maar het is betrokken bij de uitvoering van zeer belangrijke functies. Samen met de spieren die ermee verbonden zijn, helpt het bij het uitvoeren van processen zoals kauwen en slikken. Bovendien zou menselijke spraak zonder dit onmogelijk zijn. Dus opnieuw evaluerende waarde van dit bot is onmogelijk. De structuur van het tongbeen is eenvoudig. Het is voorwaardelijk verdeeld in het lichaam, grote en kleine hoorns. Het is verbonden met de rest van de botten via gewrichten en ligamenten. Het lichaam van het tongbeen heeft de vorm van een ongelijke plaat, licht convex aan de voorkant. Het heeft verticale en dwarse ribbels. De randen zijn ook heterogeen: de bovenste is puntig, terwijl de onderste juist iets verdikt is. Vanaf de zijkanten is het lichaam verbonden met behulp van gewrichtsoppervlakken van kraakbeen met grote hoorns. Ze bewegen naar achteren. Grote hoorns zijn veel langer en dunner dan het lichaam. Aan de uiteinden zijn ze verdikking te vinden. Vanaf de plaats waar de grote hoorn aansluit op het lichaam, vertrekken de kleine hoorns. In de regel bestaan ze uit botweefsel, maar in sommige gevallen blijven ze kraakbeenachtig. Ze zijn ook verbonden met het lichaam met behulp van een gewricht. De uiteinden van de kleine hoorns zijn ingesloten in het stylohyoid ligament. Soms bevat het één, minder vaak meerdere vrij kleine botten.
Fractuur van het tongbeen en symptomen van beschadiging van de keelholte
Fractures en verwondingen van het tongbeen zijn vrij zeldzaam. In de regel gebeurt dit als gevolg van een stomp trauma aan het submandibulaire gebied. In dit geval moet op dit gebied een vrij sterk mechanisch effect worden uitgeoefend. In sommige gevallen kan een breuk leiden tot verwurging. Dit gebeurt ook bij het ophangen. Een verse kleine breuk doet zich voelen met vrij duidelijke symptomen. Allereerst zijn dit hevige pijnen in de voorkant van de nek bij het slikken of kauwen. Ook in het gebied van het tongbeen, een kleinehematoom. Bij palpatie worden mobiliteit en crepitus van de fragmenten gevoeld.
Als het tongbeen ernstig gewond is, scheurt het slijmvlies. Dit gaat gepaard met vrij hevig bloeden uit de mond. Het treedt op als gevolg van schade aan de takken van de linguale of schildklierslagader. Vaak is dit letsel dodelijk. Eerste hulp verlenen bij dergelijke fracturen is erg moeilijk en niet altijd effectief.
Er kan worden gezegd dat alle verwondingen waarbij het tongbeen betrokken is (je kunt een foto van de locatie in het artikel zien) zeer gevaarlijk zijn voor de menselijke gezondheid en zelfs voor het leven.
Eerste hulp
Eerste hulp bij een tongbeenbreuk moet snel worden gedaan. Met het verschijnen van hevig bloeden uit de mond, is het noodzakelijk om het proces van bloedstolling te activeren. Dit kan door middel van tamponnade of koude toepassing. Probeer indien mogelijk de externe halsslagader af te binden. Na een blessure zijn de eerste uren het gevaarlijkst. Het is erg moeilijk om voorspellingen te doen vanwege het risico op verstikking. Als de keelholte scheurt, kan er te veel bloed verloren gaan. Helaas komt de dood vaak voor voordat de ambulance arriveert.
Het is inderdaad buitengewoon moeilijk om iemand te helpen wanneer het tongbeen is gebroken en het slijmvlies is gescheurd. Als er allemaal tekenen van verstikking zijn, kunt u het beste de luchtpijp intuberen en vervolgens de keelholte tamponeren om bloedverlies te verminderen. Na deze complexe manipulaties, moet u:vervoer het slachtoffer zo snel mogelijk naar het ziekenhuis.
Behandeling
Behandeling van verwondingen die gepaard gaan met een breuk van het tongbeen bestaat uit immobilisatie en volledige eliminatie van alle verplaatsingen van fragmenten. Dit kan worden bereikt door de palpatiemethode zowel vanaf de zijkant van de mondholte als natuurlijk vanaf de buitenkant. De immobilisatie van het hoofd en, wat erg belangrijk is, de nek wordt uitgevoerd met behulp van een stevig vastzittend korset. In ernstige gevallen, wanneer het tongbeen ernstig beschadigd is, wordt gips op de schouders en nek aangebracht. Maar in de praktijk wordt het vasthouden van botfragmenten in de juiste positie meestal alleen bereikt met chirurgische herpositionering. Vaak brengen dergelijke verwondingen een aantal complicaties met zich mee, dus de behandeling moet zo effectief mogelijk zijn.
Schildbeenspieren
Alle spieren die aan het ene uiteinde aan het tongbeen zijn bevestigd, zijn conventioneel verdeeld in twee groepen: suprahyoid en infrahyoid. Ze verschillen van elkaar in positie en dienovereenkomstig in functies. De suprahyoïde spieren omvatten:
- digastrisch;
- maxillofaciale;
- stylohyoid;
- geniohyoid spier.
Ze bevinden zich allemaal boven het tongbeen en zijn er direct aan vastgemaakt. De maagspier bestaat uit een voorste en achterste buik, die met elkaar zijn verbonden door pezen. Het is nauw verbonden met een andere groep vezels. De achterste buik in het bovenste deel is bevestigd aan het slaapbeen. Als je naar beneden gaat, grenst de laatste aan de stylohyoid-spier en gaat over intussenliggende pees. Het bedekt het lichaam en de grotere hoorn van het tongbeen met een fixatielus. Maar daarvoor dringt het de stylohyoid-spier binnen, die een spoelvormige vorm heeft. Een andere groep vezels strekt zich uit vanaf de onderkaak vanaf het binnenoppervlak. De maxillofaciale spier is plat en breed. De bundels van zijn vezels bevinden zich transversaal, ze zijn gericht naar en groeien samen en vormen een peeshechting. Aan de kant van de middellijn van de maxillaire-hyoid spier begint de kin-hyoid spier.
Suprahyoid spierfuncties
De groep suprahyoïde spieren vervult één gemeenschappelijke functie. Ze zorgen ervoor dat het tongbeen omhoog, omlaag en zijwaarts kan bewegen. Het helpt een persoon om complexe handelingen uit te voeren, zoals slikken en kauwen. Er kan dus worden gezegd dat de suprahyoïde spieren betrokken zijn bij spijsverterings- en ademhalingsfuncties, zij het indirect. Ook draagt deze groep spiervezels, door het tongbeen samen met het strottenhoofd omhoog te brengen en de onderkaak te laten zakken, bij aan het proces van spraakproductie.
Infrahyoid spieren
De infrahyoid spieren omvatten de volgende: sternohyoid, scapular-hyoid, sternothyroid. Ze zijn ook bevestigd aan het tongbeen, maar bevinden zich eronder. Dus de scapulier-hyoid spier begint aan de bovenkant van de scapula. Het heeft twee grote buiken, die worden gescheiden door een tussenliggende pees. De sternohyoid spier met zijn onderste uiteinde is bevestigd aan het handvat van het borstbeen. Zij ook,net als de scapulier-hyoid vezels, het bovenste deel voegt zich bij het tongbeen. De derde groep spieren - sternothyroid - ligt voor de schildklier en de luchtpijp.
Functies van de infrahyoid spieren
De tongbeenspieren, die als een groep werken, trekken het tongbeen samen met het strottenhoofd naar beneden. Maar elk van hen vervult een specifieke functie. De sternothyroid-spier beweegt bijvoorbeeld selectief het schildkraakbeen naar beneden. Maar niet minder belangrijk is een andere functie van de sublinguale spieren. Door samen te trekken, versterken ze op betrouwbare wijze de positie van het tongbeen, waaraan de suprahyoïde spiergroep is bevestigd, terwijl ze tegelijkertijd de onderkaak laten zakken.
