Elke millimeter van het lichaamsgebied van het organisme is doordrongen van veel capillaire bloedvaten, waaraan arteriolen en grotere hoofdvaten bloed leveren. En hoewel de anatomie van de slagaders niet moeilijk te begrijpen is, vormen alle bloedvaten van het lichaam samen een integraal vertakt transportsysteem. Hierdoor worden de weefsels van het lichaam gevoed en wordt de vitale activiteit ondersteund.
Een slagader is een bloedvat dat qua vorm op een buis lijkt. Het leidt het bloed van de centrale bloedsomloop (hart) naar verre weefsels. Meestal wordt zuurstofrijk arterieel bloed via deze bloedvaten afgeleverd. Zuurstofarm veneus bloed stroomt normaal gesproken door slechts één slagader - de long. Maar het algemene plan van de structuur van de bloedsomloop blijft behouden, dat wil zeggen, in het midden van de cirkels van de bloedcirculatie bevindt zich het hart, van waaruit slagaders bloed afvoeren en aders het leveren.
Functiesslagaders
Rekening houdend met de anatomie van een slagader, is het gemakkelijk om de morfologische eigenschappen ervan te beoordelen. Dit is een holle elastische buis met als belangrijkste functie het transporteren van bloed van het hart naar het capillaire bed. Maar deze taak is niet de enige, aangezien deze schepen ook andere belangrijke functies vervullen. Onder hen:
- deelname aan het hemostasesysteem, tegengaan van intravasculaire trombose, sluiting van vaatschade door een stolsel;
- vorming van een pulsgolf en de overdracht ervan naar schepen met een kleiner kaliber;
- ondersteuning van de bloeddruk in het lumen van bloedvaten op grote afstand van het hart;
- veneuze pulsvorming.
Hemostase is een term die de aanwezigheid van een stollings- en antistollingssysteem in elk bloedvat kenmerkt. Dat wil zeggen, na niet-kritieke schade kan de slagader zelf de bloedstroom herstellen en het defect met een trombus sluiten. Het tweede onderdeel van het hemostasesysteem is het antistollingssysteem. Dit is een complex van enzymen en receptormoleculen die de gevormde trombus vernietigen zonder de integriteit van de vaatwand te schenden.
Als het stolsel zich spontaan heeft gevormd als gevolg van niet-bloedende aandoeningen, zal het arteriële en veneuze hemostasesysteem het vanzelf oplossen op de meest efficiënte manier die beschikbaar is. Dit wordt echter onmogelijk als de trombus het lumen van de slagader blokkeert, waardoor trombolytica van het antistollingssysteem het oppervlak niet kunnen bereiken, zoals bij een hartinfarct.myocard of PE.
Ader pulsgolf
De anatomie van aders en slagaders is ook anders vanwege het verschil in hydrostatische druk in hun lumen. In de slagaders is de druk veel hoger dan in de aderen, daarom bevat hun wand meer spiercellen, de collageenvezels van de buitenste schil zijn daarin beter ontwikkeld. De bloeddruk wordt gegenereerd door het hart op het moment van de linkerventrikelsystole. Dan rekt een groot deel van het bloed de aorta op, die door de elastische eigenschappen snel terug krimpt. Hierdoor kan de linker hartkamer eerst bloed ontvangen en vervolgens verder sturen wanneer de aortaklep sluit.
Als u zich van het hart verwijdert, zal de polsgolf verzwakken, en het zal niet voldoende zijn om het bloed erdoorheen te duwen, alleen door elastisch uitrekken en samendrukken. Om een constant niveau van bloeddruk in het vasculaire arteriële bed te handhaven, is spiercontractie vereist. Om dit te doen, zijn er spiercellen in het middelste membraan van de slagaders, die, na nerveuze sympathische stimulatie, een samentrekking zullen genereren en het bloed naar de haarvaten zullen duwen.
De pulsatie van de slagaders stelt je ook in staat om bloed door de aderen te duwen, die zich dicht bij het pulserende vat bevinden. Dat wil zeggen, slagaders die in contact komen met nabijgelegen aderen zorgen ervoor dat ze pulseren en helpen het bloed terug te voeren naar het hart. Een vergelijkbare functie wordt uitgevoerd door skeletspieren tijdens hun samentrekking. Dergelijke hulp is nodig om veneus bloed tegen de zwaartekracht in te duwen.
Soorten arteriële vaten
De anatomie van een slagader verschilt inafhankelijk van de diameter en de afstand tot het hart. Meer precies, het algemene plan van de structuur blijft hetzelfde, maar de ernst van elastische vezels en spiercellen verandert, evenals de ontwikkeling van het bindweefsel van de buitenste laag. De slagader bestaat uit een meerlagige wand en een holte. De binnenste laag is het endotheel, gelegen op het basaalmembraan en de basis van het subendotheliale bindweefsel. Dit laatste wordt ook wel het interne elastische membraan genoemd.
Verschillen in soorten slagaders
De middelste laag is de plaats van de grootste verschillen tussen soorten slagaders. Het bevat elastische vezels en spiercellen. Daarbovenop bevindt zich een uitwendig elastisch membraan, van boven volledig bedekt met los bindweefsel, waardoor de kleinste slagaders en zenuwen in de middelste schil kunnen doordringen. En afhankelijk van het kaliber, evenals de structuur van de middelste schaal, zijn er 4 soorten slagaders: elastisch, overgangs- en gespierd, evenals arteriolen.
Arteriolen zijn de kleinste slagaders met de dunste bindweefselschede en afwezige elastische vezels in de middelste schede. Dit zijn een van de meest voorkomende arteriële vaten direct grenzend aan het capillaire bed. In deze gebieden wordt de belangrijkste bloedtoevoer vervangen door regionaal en capillair. Het gaat verder in de interstitiële vloeistof direct nabij de groep cellen waar het vat is genaderd.
Hoofdslagaders
Hoofdvaten zijn zulke menselijke slagaders, waarvan de anatomie van groot belang is voor chirurgie. Tothet omvat grote bloedvaten van het elastische en overgangstype: aorta, iliacale, nierslagaders, subclavia en halsslagader. Ze worden romp genoemd omdat ze bloed niet naar organen, maar naar delen van het lichaam leveren. De aorta, als het grootste vat, vervoert bijvoorbeeld bloed naar alle delen van het lichaam.
De halsslagaders, waarvan de anatomie hieronder wordt besproken, leveren voedingsstoffen en zuurstof aan het hoofd en de hersenen. De belangrijkste vaten zijn ook de femorale, brachiale slagaders, coeliakie, mesenteriale vaten en vele andere. Dit concept definieert niet alleen de context voor het bestuderen van de anatomie van de slagaders, maar is bedoeld om de bloedtoevoergebieden te verduidelijken. Dit stelt ons in staat te begrijpen dat bloed vanuit het hart wordt geleverd door grote naar kleine slagaders en in een enorm gebied waar de belangrijkste bloedvaten zijn vertegenwoordigd, gasuitwisseling of uitwisseling van metabolieten is niet mogelijk. Ze vervullen alleen een transportfunctie en zijn betrokken bij hemostase.
Aderen van de nek en het hoofd
Arterieën van het hoofd en de nek, waarvan de anatomie ons in staat stelt de aard van vasculaire laesies van de hersenen te begrijpen, zijn afkomstig van de aortaboog en subclavia. De belangrijkste is de pool van halsslagaders (rechts en links), waardoor de grootste hoeveelheid zuurstofrijk bloed het hoofdweefsel binnenkomt.
De rechter gemeenschappelijke halsslagader (halsslagader) vertakt zich van de brachiocephalische stam, die zijn oorsprong vindt op de aortaboog. Aan de linkerkant is een tak van de linker gemeenschappelijke halsslagader en de linker ondersleutelbeenslagader.
Bloedtoevoer naar de hersenen
Beide halsslagaders zijn verdeeld in twee grote takken - de externe en interne halsslagader. De anatomie van deze vaten v alt op door meerdere anastomosen tussen de takken van deze poelen in het gebied van de gezichtsschedel.
De externe halsslagaders zijn verantwoordelijk voor de bloedtoevoer naar de spieren en de huid van het gezicht, de tong, het strottenhoofd en de interne halsslagaders zijn verantwoordelijk voor de hersenen. Binnen in de schedel is er een extra bron van bloedtoevoer - een pool van vertebrale slagaders (anatomie bood dus een back-upbron van bloedtoevoer). Ze zijn afkomstig van de ondersleutelbeenderen, waarna ze omhoog gaan en de schedelholte binnengaan.
Verder versmelten ze en vormen een anastomose tussen de slagaders van de interne halsslagader, waardoor de Willisiaanse cirkel van bloedcirculatie in de hersenen ontstaat. Nadat de vertebrale en interne halsslagaderpools van de halsslagaders met elkaar zijn gecombineerd, wordt de anatomie van de bloedtoevoer naar de hersenen gecompliceerder. Dit is een back-upmechanisme dat het belangrijkste orgaan van het zenuwstelsel beschermt tegen de meeste ischemische episodes.
Aderen van de bovenste ledematen
De riem van de bovenste ledematen wordt gevoed door een groep slagaders die uit de aorta komen. Rechts ervan vertakt de brachiocephalische stam zich, waardoor de rechter subclavia-slagader ontstaat. De anatomie van de bloedtoevoer naar het linkerlidmaat is iets anders: de subclavia-slagader aan de linkerkant is direct gescheiden van de aorta, en niet van de gemeenschappelijke stam met de halsslagaders. Vanwege deze functie kan een speciaal teken worden waargenomen: met significante hypertrofie van het linker atrium of ernstige uitrekking drukt het op de subclavia, waardoor hetpulsatie verzwakt.
Van de subclavia-slagaders, na het verlaten van de aorta of de rechter brachiocephalische stam, vertakt een groep bloedvaten zich later, naar het vrije bovenste ledemaat en het schoudergewricht.
Op de arm zijn de grootste slagaders de brachialis en de ellepijp, die lange tijd samengaan met de zenuwen en aders in één kanaal. Toegegeven, deze beschrijving is erg onnauwkeurig en de locatie is voor elk individu variabel. Daarom moet het verloop van de bloedvaten worden bestudeerd op een macropreparaat, volgens diagrammen of anatomische atlassen.
Abdominaal arterieel bed
In de buikholte is ook de bloedtoevoer van het hoofdtype. De coeliakie stam en verschillende mesenteriale slagaders vertakken zich van de aorta. Vanuit de coeliakie stam worden takken naar de maag en pancreas, lever gestuurd. Naar de milt vertakt de slagader zich soms van de linker maag en soms van de rechter gastroduodenale. Deze kenmerken van de bloedtoevoer zijn individueel en variabel.
In de retroperitoneale ruimte zijn er twee nieren, die elk worden aangestuurd door twee korte niervaten. De linker nierslagader is veel korter en wordt minder vaak aangetast door atherosclerose. Beide vaten zijn in staat om grote druk te weerstaan, en een kwart van elke systolische ejectie van de linker hartkamer stroomt erdoorheen. Dit bewijst het fundamentele belang van de nieren als organen van bloeddrukregulatie.
Bekkenslagaders
De aorta komt de bekkenholte binnen, die is verdeeld in twee grote takken - de gemeenschappelijke iliacale slagaders. De juiste vertrekken van henen de linker externe en interne iliacale vaten, die elk verantwoordelijk zijn voor de bloedcirculatie van de lichaamsdelen. De externe iliacale slagader geeft een aantal kleine vertakkingen en gaat naar de onderste ledematen. Vanaf nu wordt de voortzetting ervan de dijbeenslagader genoemd.
De interne iliacale slagaders geven veel vertakkingen aan de geslachtsorganen en de blaas, de spieren van het perineum en het rectum, en aan het heiligbeen.
Aderen van de onderste ledematen
In de slagaders van de onderste ledematen is de anatomie eenvoudiger dan die van de bloedvaten van het kleine bekken, vanwege de meer uitgesproken rompbloedtoevoer. In het bijzonder de femorale slagader, die zich vertakt van de externe iliacale, da alt af en geeft vele takken af voor de bloedtoevoer naar de spieren, botten en huid van de onderste ledematen.
Onderweg geeft het een grote dalende tak, knieholte, voorste en achterste scheenbeen, peroneale takken. Op de voet, takken van de tibiale en peroneale slagaders naar de enkels en enkelgewrichten, hielbeenderen, voetspieren en vingers.
Het bloedsomlooppatroon van de onderste ledematen is symmetrisch - de bloedvaten zijn aan beide kanten hetzelfde.
