De dijspieren zijn verdeeld in drie groepen. De voorste groep is de flexoren, de achterste groep is de extensoren en de mediale groep is verantwoordelijk voor het adduceren van de dij. Ze hebben een aanzienlijke massa en lengte, werken op het heup- en kniegewricht en vervullen een statische en dynamische functie bij bewegen of staan. Net als de spieren van het bekken, bereiken de spiervezels van de onderste ledematen hun maximale ontwikkeling, wat geassocieerd kan worden met een rechtopstaande houding.
Spierlocatie van de kleermaker
Deze spier (musculus sartorius) is de langste van de spiervezels van het lichaam. In het proximale deel is het bevestigd aan de superieure iliacale wervelkolom en da alt het schuin langs het vooroppervlak van de dij. Het bijzondere is dat het tegelijkertijd van buiten naar binnen is gericht en een soort crypte vormt in het kanaal van de gunter over de dijbeenslagader, de sapheneuze zenuw en de ader.
Aan de onderkant van de dij loopt de sartorius bijna verticaal en kruist de mediale condylus. In het distale gebied eindigt het met een pees, die vastzit aan de fascia van het onderbeen.
Kenmerken van de spier van de kleermaker
Deze spier dankt zijn naam aan zijn deelname aan de bewegingen van het heupgewricht, waarineen persoon kan de pose aannemen van een kleermaker met gekruiste benen (het woord "sartor" wordt vertaald als "kleermaker").
De pezen van musculus sartorius vormen samen met de pezen van de dunne en semitendineuze spiervezels een vezelige driehoekige plaat, die de "kraaienpoot" wordt genoemd.
Het is vermeldenswaard dat de sartorius-spier verwijst naar vezels die in staat zijn hun lengte aanzienlijk te veranderen tijdens contractie. De rectus abdominis-spier, evenals de dunne en semitendinosus-spier, hebben nog steeds een vergelijkbare eigenschap. Een kenmerk van de vezels van de sartorius-spier is dat ze geen heldere bundels vormen. Dit leidt ertoe dat hun neuromusculaire synapsen worden gekenmerkt door een ongebruikelijke verdeling. Bovendien kan de sartorius-spier zich splitsen in twee evenwijdige buiken of worden gekruist door een peesvernauwing, wat leidt tot de verdeling in een bovenste en onderste deel.
Er moet ook worden vermeld dat deze spier duidelijk zichtbaar is onder de huid als de dij wordt gebogen of ontvoerd, evenals in gevallen waarin het onderbeen is gestrekt. Bovendien is het goed gepalpeerd in het gebied van het bovenbeen.
Rol van de sartorius
Musculus sartorius is betrokken bij heupflexie en -abductie, en deze spier is verantwoordelijk voor buitenwaartse in plaats van binnenwaartse bewegingen. Bij interne rotatie van de heup is het niet betrokken. Wanneer u externe rotatie probeert uit te voeren, wordt deze helemaal niet geactiveerd of is deze op een onvolledige manier betrokken. In zittende positie gaat externe rotatie van de sartorius-spier gepaard met matige activiteit. Bij het buigen van het kniegewricht wordt deze spiervezel actiever geactiveerd als tegelijkertijdondergaat heupflexie.
Opgemerkt moet worden dat uit het EMG-onderzoek bleek dat de sartorius-spier actief werkt bij het spelen van volleybal of basketbal. Tegelijkertijd wordt de musculus sartorius aan de linkerkant actiever geactiveerd tijdens alle bewegingen met de rechterhand (bijvoorbeeld tijdens het spelen van tennis), en werkt ook tijdens het lopen, springen of fietsen.
Dus, samen met andere spiervezels, zorgt de sartorius-spier, waarvan de functies beweging van de onderste ledematen omvatten, voor buitenwaartse rotatie van de dij en is ook verantwoordelijk voor flexie van het onderbeen.
Innervatie van de sartorius-spier
De femorale zenuw, die uit 2-4 wortels bestaat, is verantwoordelijk voor de innervatie van de musculus sartorius. De takken van deze zenuw innerveren de huid van het binnenoppervlak van de dij en het mediale gebied van het onderbeen tot aan de rand van de voet.
Met pathologische veranderingen in de femorale zenuw kan parese of verlamming optreden, evenals een afname van de tonus- of peesreflexen. Langdurige spierverlamming leidt tot spieratrofie en contracturen, die gepaard gaan met pathologische plaatsing van ledematen door de activering van gezonde antagonistische spieren.
Bovendien kunnen er sensorische stoornissen zijn in de vorm van paresthesie, hypesthesie of volledige anesthesie. Soms wordt daarentegen een verandering in gevoeligheid geregistreerd volgens het type hyperpathie, wanneer patiënten brandende pijnen krijgen die niet worden verlicht door pijnstillers.
Wanneer de innervatie van de sartorius-spier is verstoord, zoalsin de regel is het lopen gestoord, wat kan worden verklaard door moeilijkheden bij het buigen van de onderste ledematen in het heupgewricht of de onmogelijkheid om de heup normaal op te tillen.
Wat te doen als de sartorius-spier is beschadigd?
Neuropathie van de femorale zenuw, die de contractiliteit van de sartorius-spier schaadt, ontwikkelt zich meestal na een operatie in de bekkenorganen of de heup. De oorzaak kan ook rekken of directe compressie van de spiervezels zijn. Het is ook vermeldenswaard dat neuropathie kan optreden tegen de achtergrond van diabetes.
Als er tekenen zijn van schade aan de femorale zenuw, die gepaard gaat met een verminderde flexie van de onderste ledematen, moet u contact opnemen met een neuroloog. Hij zal een neurologisch onderzoek uitvoeren, elektrodiagnostiek, indien nodig, computertomografie, MRI van de retroperitoneale ruimte en een passende behandeling voorschrijven.
Wanneer de sartorius femoris is beschadigd, is medicamenteuze behandeling effectief. De methode van ontspanning en strekking van de aangetaste spiervezels, blokkade van de femorale zenuw en correctie van overmatige beenextensie en veranderingen in de lengte van het onderste lidmaat als gevolg van de ontwikkeling van contracturen worden ook gebruikt. Opgemerkt moet worden dat een positief resultaat alleen kan worden verkregen door het werk van spieren te corrigeren die functioneel gerelateerd zijn aan het getroffen gebied.
