De hersenen coördineren absoluut alle processen van ons lichaam. Waarschijnlijk kent iedereen de hersenschors, hemisferen en medulla oblongata. Naast deze zijn er echter nog veel meer structuren in de hersenen die uiterst belangrijke functies vervullen. Deze structuren omvatten de basale ganglia. En een van de samenstellende delen van deze structuur is de lenticulaire kern.
Basale kernen: wat is het?
Het grootste deel van de grijze stof die wordt gevormd door de lichamen van zenuwcellen, of neuronen, bevindt zich in de hersenschors. Er is echter een opeenhoping van lichamen van neuronen in de diepten van de substantie van de hersenen. Deze ophopingen worden de basale kernen of het extrapiramidale systeem genoemd. Ze zijn niet geïsoleerd van de rest van de hersenen, maar staan voortdurend in wisselwerking met zowel de cortex als de witte stof.
Basale kernen: variëteiten
De basale ganglia, of kernen, omvatten de volgende structuren:
- gestreept lichaam (striopallidaal systeem),die op zijn beurt is onderverdeeld in de caudate en lenticulaire kernen;
- amandelvormig lichaam;
- hek.
Het striatum dankt zijn naam aan de aanwezigheid van afwisselende vlekken van witte en grijze stof.
Kern in de vorm van linzen: structuur
De structuur van dit deel van de basale kern moet worden beschouwd in de context van de caudate kern, aangezien sommige van hun delen een vergelijkbare histologische structuur hebben.
De kern zelf bestaat uit twee delen:
- schelpen (donkerder deel);
- bleke bal (lichter).
Het is de schaal die qua structuur vergelijkbaar is met het caudate ganglion. Hun zenuwcellen worden gekenmerkt door de aanwezigheid van korte dendrieten en één dun lang uitsteeksel (axon). Van bovenaf ontvangt de schaal verbindingen van de hersenschors, voornamelijk van het extrapiramidale deel. Er zijn echter ook veel verbindingen uit andere delen.
Van de schaal gaan lange processen - axonen - naar een ander deel van het lenticulaire ganglion - naar de bleke bal. Alleen van daaruit vervolgen de processen hun weg naar de thalamus, en vandaar naar de hersenschors. Naast deze structuren is de schaal verbonden met andere formaties in de hersenen: substantia nigra, rode kernen, cerebellum.
De bleke bal bestaat uit grotere zenuwcellen. Het wordt beschouwd als de oudste formatie onder de basale ganglia. Axonen van neuronen die deel uitmaken van de globus pallidus breiden hun processen uit naar de thalamus, putamen, caudate nucleus, middenhersenen, hypothalamus.
Zo'n groot aantal verbindingen tussen de lenticulaire kern en andere hersenstructuren bevestigt de grote functionele betekenis ervan.
Hoofdfuncties
De functies van de lenticulaire kern, evenals zijn structuur, moeten ook samen met de caudate kern worden beschouwd, omdat ze onlosmakelijk met elkaar verbonden zijn. Het striopallidaire systeem is de basis van alle basale ganglia en coördineert hun werk. Het vervult echt een groot aantal functies in het lichaam, waarvan de belangrijkste de regulatie van motorische activiteit is, de implementatie van nauwkeurige bewegingen. Met de deelname van het striatum wordt het mogelijk:
- het creëren van de optimale houding voor het uitvoeren van een bepaalde actie;
- creëren van de noodzakelijke verhouding in spiertonus;
- vlotte en precieze bewegingen;
- hun evenredigheid in ruimte en tijd.
Lenticulaire kern: mogelijke pathologieën
Wanneer het striatum wordt aangetast, ontwikkelt zich een specifiek type bewegingsstoornis - dyskinesie. Er zijn twee varianten van dyskinesie mogelijk: hypo- en hyperkinese.
Hypokinese betekent bleekheid en niet-uitdrukkelijkheid van bewegingen. Ze ontstaan met een toename van het remmende, dat wil zeggen remmende effect van het striatum op de bleke bal.
Hyperkinese - vegende, ongeordende, ongerichte bewegingen. Ontstaan in afwezigheid van remmende invloed van het striatale systeem op de bleke bal.
Soorten hyperkinese
Wanneer de lentiform wordt aangetastkernen van de hersenen, kunnen de volgende soorten gestoorde motorische activiteit optreden:
- Athetose - onwillekeurige bewegingen van de vingers, hun draaien, flexie, extensie.
- Chorea - zwaaiende armen en benen in verschillende vlakken en richtingen. Ze kunnen zowel zwak uitgedrukt als sterk zijn. Een karakteristieke ziekte die zich manifesteert door deze hyperkinese wordt "Hangtington's chorea" genoemd. Met deze pathologie treedt, naast schade aan de basale ganglia, atrofie van de cortex op, wat leidt tot mentale en intellectuele stoornissen.
- Dystonie - plotselinge ongecontroleerde wendingen van de romp in verschillende richtingen.
- Myoclonus is een constante kortdurende samentrekking van spiervezels.
- Restless legs syndroom - waargenomen bij het in slaap vallen, plotselinge bewegingen van de benen zoals schoppen, rillingen.
- Tick - snelle, korte, eenvoudige beweging.
- Tremor - trillende bewegingen van de ledematen.
Het is kenmerkend dat al deze bewegingen onvrijwillig zijn, dat wil zeggen dat ze niet door het bewustzijn kunnen worden gecontroleerd. In feite zijn er veel meer soorten, de bovenstaande zijn alleen de meest voorkomende in de neurologische praktijk.
Soorten hypokinese
In geval van schade aan de lenticulaire kern zijn ook de volgende vormen van hypokinese mogelijk:
- Akinesie - een volledig gebrek aan motorische activiteit, bradykinesie - een afname van motorische activiteit. Dit is het meest kenmerkend voor de ziekte van Parkinson, waarbij de afwijking wordt gecombineerd met verhoogdespiertonus, psychische stoornissen, bukken, verminderde gezichtsactiviteit. Bovendien treedt een vergelijkbare pathologie op bij endocrinologische ziekten, namelijk met hypothyreoïdie - een afname van de activiteit van de schildklier.
- Apraxie - het onvermogen om doelgerichte bewegingen te maken in de aanwezigheid van normale elementaire bewegingen.
- Cataplexie - een plotselinge daling van de spierspanning. Leidt soms tot een val en verwonding van de patiënt.
- Catatonia - "bevriezen" van de patiënt gedurende lange tijd in de positie waarin hij "links" was, vergezeld van een hoge spierspanning. In deze positie kan de patiënt weken en maanden blijven.
- Spierstijfheid - verhoogde spierspanning, wat resulteert in een afname van het aantal bewegingen.
De hierboven genoemde aandoeningen zijn geen onafhankelijke ziekten. In de regel is dyskinesie slechts een van de vele symptomen die tot een juiste diagnose kunnen leiden. De oorsprong van veel van deze pathologieën is niet volledig bekend en een storing van de lentiforme kern is slechts een van de vele oorzaken. Daarom moet de benadering van de behandeling van dyskinesieën alomvattend zijn, vaak is naast neurologische ook psychiatrische zorg nodig.
Het artikel geeft dus een antwoord op de vraag wat het is: een lenticulaire kern. Kortom, dit is een complexe, complex georganiseerde structuur, een van de componenten van het extrapiramidale systeem, dankzij de aanwezigheid waarvan we nauwkeurige acties kunnen uitvoeren.
