Iedereen moet zich tot een neuroloog wenden, zelfs als er geen bewijs lijkt te zijn - geen enkel noodzakelijk certificaat, zelfs niet voor een kind, zelfs niet voor een volwassene, is compleet zonder overleg en handtekening van deze enge specialist. Een neuroloog is verantwoordelijk voor het diagnosticeren en behandelen van ziekten van het gehele menselijke zenuwstelsel - zowel centraal als perifeer. Maar dit is een speciaal gebied van de activiteit van het lichaam, het is verantwoordelijk voor alle processen, controleert en stuurt ze. En cerebrale symptomen dienen als indicatoren van een ernstig probleem dat het werk van een neuroloog en andere specialisten vereist.
De juiste diagnose krijgen is de sleutel
Wanneer een patiënt zulke duidelijke tekenen van een probleem waarneemt als cerebrale en meningeale symptomen, is het belangrijkste voor een arts om de oorzaak van hun uiterlijk vast te stellen, en dit te koppelen aan een specifieke schade of verwonding in een bepaald gebied van de hersenen of het membraan. Er zijn slechts vier hoofdredenen waarom cerebrale symptomen optreden bij een beroerte, traumatisch hersenletsel, toxische laesies, tumoren, ontstekings- en infectieziekten:
- schending van de drankdynamiek -productie, circulatie en reabsorptie van hersenvocht - CSF;
- verhoogde intracraniale druk;
- irritatie van de membranen van de hersenen en bloedvaten;
- verhoging van het hersenvolume.
Elk van de genoemde oorzaken van cerebrale symptomen komt niet vanzelf voor - er is een verklaring voor alles. En het is de taak van een neuroloog om erachter te komen waarom een overtreding heeft plaatsgevonden om een adequate behandeling voor de ziekte voor te schrijven.
Wat zijn de symptomen van hersenbeschadiging
Veel aandoeningen worden gekenmerkt door vergelijkbare symptomen, en ze worden niet altijd geassocieerd met een storing van het zenuwstelsel. Misselijkheid en braken kunnen bijvoorbeeld zowel een schending van het spijsverteringskanaal zijn als een schending van de hersenactiviteit. Cerebrale neurologische symptomen worden op deze manier door specialisten onderscheiden:
- hoofdpijn;
- duizeligheid;
- verminderd bewustzijn;
- convulsies;
- misselijkheid, braken.
Deze indeling is globaal, elk item is onderverdeeld in verschillende afzonderlijke symptomen van verschillende etiologieën. De taak van een specialist uit het complexe voorkomen van symptomen is om een uiterst duidelijk beeld van het probleem te krijgen. Veel cerebrale symptomen zijn al vrij goed bestudeerd, ze hebben bepaalde tekenen waarmee het mogelijk is om het gebied van stoornis vast te stellen. Dergelijke symptomatische complexen worden syndromen genoemd en hebben een specifieke naam.
Neurologie om te helpen
Voor een neuroloog,zoals bij elke andere medische professional, is het belangrijkste om de oorzaak van het probleem vast te stellen. Het is voor een neuroloog buitengewoon moeilijk om dit te doen. De waargenomen symptomen en syndromen zijn slechts de gevolgen van een aandoening, een ziekte. Het belangrijkste is om de bron te identificeren. Pathogenese van cerebrale symptomen kan heel verschillend zijn, omdat eventuele stoornissen in hersenactiviteit leiden tot het verschijnen van zichtbare problemen. Maar om het specifieke punt van hun uiterlijk vast te stellen, evenals wat de oorzaak was van dit punt, is het meest fundamentele. De diagnose van neurologische aandoeningen is een kwestie van een grondig uitgebreid onderzoek. Cerebrale symptomen kunnen zeer verschillende oorzaken hebben, maar het resultaat van de behandeling hangt alleen af van de juiste diagnose, die iets vertelt over de oorzaak van hun optreden.
Focale of algemene laesies
Afhankelijk van de locatie, evenals het gebied van hersenbeschadiging bij verschillende aandoeningen, verschijnen cerebrale en focale symptomen. Ze verschillen in kwaliteit. Focale symptomen verschijnen wanneer een bepaald deel van de hersenen wordt aangetast, dat verantwoordelijk is voor zijn eigen speciale functie van het leven. Daarom kunnen focale symptomen zijn:
- praktisch (gerichte acties en bewegingen);
- gearomatiseerd;
- motor;
- ademhaling;
- visueel;
- olfactorisch;
- psychisch;
- spraak;
- auditief.
Vanwege de waarneming van het verlies van vitale functies, waarvooreen of ander deel van de hersenen reageert, we kunnen praten over de verwonding ervan. De complexe manifestatie van focale en cerebrale symptomen wordt meestal samen waargenomen, hoewel het ook kan gebeuren dat een ziekte of verwonding zich manifesteert met slechts één type symptomen.
Hersentumoren
Het feit dat oncologische ziekten een van de meest voorkomende worden en de wereldbevolking van alle leeftijden bestrijken, zegt veel. Kanker wordt jonger, hoewel diagnostische en therapeutische technieken voortdurend worden verbeterd, wat het mogelijk maakt om deze vreselijke ziekte in sommige gevallen behoorlijk succesvol te bestrijden. Hersentumoren zijn niet de meest voorkomende vorm van kanker, maar ze worden pas laat gediagnosticeerd als het al erg moeilijk of zelfs onmogelijk is om de patiënt te helpen. Cerebrale symptomen bij hersentumoren zijn niet speciaal, atypisch, wat het stellen van een diagnose bemoeilijkt.
Wanneer een hersentumor optreedt, is een lange "stilte" van het lichaam mogelijk, en het is hierdoor dat dergelijke ziekten in de latere stadia worden gediagnosticeerd. Dit komt door het feit dat sommige zones, zoals experts zeggen, "stom" zijn. De tumor is ontstaan, groeit, maar ze reageren op geen enkele manier en informeren hun "eigenaar" niet dat er iets ergs aan de hand is.
Cerebrale symptomen - hoofdpijn, misselijkheid - worden geassocieerd met overwerk, migraine, maar niet met een dodelijke ziekte. Maar wanneer de algemene gezondheidstoestand ernstig verslechtert, en het zoeken naar een probleem duurtveel tijd en het is onherstelbaar verdwenen, de persoon wordt ter dood veroordeeld.
Symptomen in de oncologie van de hersenen manifesteren zich zowel cerebraal als focaal. Artsen beweren dat wanneer een tumor optreedt, het onmogelijk is om met absolute zekerheid te zeggen welke van hen primair zal zijn en welke secundair. Het hangt allemaal af van de kenmerken van het neoplasma, omdat sommige tumoren langzaam groeien en in eerste instantie hersenaandoeningen veroorzaken. En sommige zijn agressief, hard op de focus van het onderwijs, en alleen dan, als gevolg van groei, veroorzaken ze cerebrale symptomen. Met de groei van de tumor neemt de manifestatie van alle soorten symptomen en syndromen toe, waardoor een persoon de mogelijkheid wordt ontnomen om bepaalde functies uit te voeren. Het is alleen mogelijk om de aanwezigheid van een neoplasma te diagnosticeren wanneer een uitgebreid onderzoek wordt uitgevoerd met behulp van klinische tests, instrumenteel en hardware-onderzoek.
Tranio-cerebrale verwondingen
Craniocerebrale verwondingen zijn een veelvoorkomend type letsel, zowel met directe impact op het hoofd - een klap of een val - als indirect - met plotseling remmen van een auto waarin een passagier een veiligheidsgordel draagt, of bij het springen van een hoogte aan benen of op de rug, de zogenaamde hersenschudding. Cerebrale symptomen bij TBI bepalen in de eerste plaats de mate van hersenbeschadiging bij trauma.
Een hersenschudding wordt gekenmerkt door matige of milde cerebrale symptomen en wordt bepaald door een kortdurend bewustzijnsverlies (1-3 minuten), tachycardie, slaapstoornissen, zweten,zwakte, snel voorbijgaande (niet meer dan 72 uur) focale symptomen.
Kneuzing van de hersenen wordt vastgesteld in meer uitgesproken cerebrale en lokale symptomen: het slachtoffer verliest bijna een uur lang het bewustzijn, hij heeft ernstige misselijkheid en herhaaldelijk braken, ernstige hoofdpijn. Ook wanneer de hersenen gekneusd zijn, komen de focale symptomen van die gebieden die gekneusd zijn duidelijk tot uiting.
Compressie van de hersenen wordt bepaald door de aanwezigheid van een hematoom, dat wordt gevormd door de sponsachtige substantie van de beschadigde botten van de schedel of door bloeding van de meningeale slagader. Cerebrale symptomen met een dergelijke verwonding worden in eerste instantie niet duidelijk uitgedrukt om ze te diagnosticeren. En in het algemeen, wanneer de hersenen worden samengedrukt door een hematoom, de zogenaamde lichtkloof of schijnbare verbetering optreedt, vermoedt de patiënt niet dat zijn leven in ernstig gevaar is, hij probeert zijn vroegere manier van leven te leiden, maar een plotselinge achteruitgang kan leiden, zo niet tot de dood, dan tot invaliditeit. Daarom vereist compressie van de hersenen in veel gevallen onmiddellijke chirurgische interventie, hoewel in sommige gevallen de therapie conservatief wordt uitgevoerd.
Beroerte
Een van de meest voorkomende en bekende vormen van hersenbeschadiging is een beroerte. Symptomen van een cerebrale aandoening in een toestand van vóór een beroerte zijn bekend bij de absolute meerderheid van de inwoners: hoofdpijn, duizeligheid, oorsuizen, achteruitgang van de prestaties, slaapstoornissen. Maar meestal hebben ze niet veel.let op, beschouw ze als onbeduidend en zonder gevaar. Een beroerte wordt door deskundigen ook wel een vasculaire catastrofe van de hersenen genoemd, die weliswaar voorlopers heeft, maar zoals altijd plotseling gebeurt. De cerebrale symptomen van een beroerte zijn kenmerkend voor een van de twee soorten cerebrale catastrofes:
- hemorragische beroerte - ontstaat als gevolg van een breuk van een bloedvat in de hersenen;
- ischemische beroerte - als een schending van de bloedstroom door verstopping van bloedvaten - trombose en atcrosclerotische plaques.
Beroertes worden ook gedeeld door ernst:
- milde ernst - symptomatische manifestaties zijn mild en verdwijnen binnen 3 weken;
- matige beroerte wordt gekenmerkt door uitgesproken focale symptomen, terwijl cerebrale laesies helemaal afwezig kunnen zijn, de patiënt is de hele tijd bij bewustzijn;
- Een ernstige beroerte wordt gekenmerkt door de globale ontwikkeling van hersenaandoeningen, depressie van het bewustzijn van de patiënt.
Cerebrale symptomen van hersenbeschadiging bij een beroerte zijn typisch voor matige en ernstige vormen van hersenbeschadiging. Dit is hoofdpijn die na verloop van tijd kan verergeren, misselijkheid en herhaaldelijk braken, duizeligheid. Ook worden beroertes van deze gradaties van ernst gekenmerkt door bewustzijnsverlies, kortdurend of langdurig, slaperigheid of, omgekeerd, opwinding, een warm gevoel, droge mond, pijn in de ogen, convulsies. Focale symptomen verschijnen afhankelijk van de locatie van de verwonding en het vastleggen van delen van de hersenvliezenvernietiging.
De diagnose van een beroerte wordt alleen uitgevoerd in een medisch gespecialiseerde instelling. Als u tijd heeft om de patiënt af te leveren voor onderzoek en spoedeisende zorg in de zogenaamde therapeutische vensterperiode, die 3 tot 6 uur vanaf het begin van hersenbeschadiging bij een beroerte is, kunnen de gevolgen van de ziekte aanzienlijk worden verminderd. Er moet aan worden herinnerd dat sterfte als gevolg van beroertes op de tweede plaats komt na coronaire hartziekten onder hart- en vaatziekten.
Ontstekingsziekten
Door teken overgedragen encefalitis wordt veel en regelmatig besproken met het begin van de lentehitte, een waarschuwing voor het verschrikkelijke gevaar van tekenbeten - dragers van de ziekte. Maar encefalitis is een groep ontstekingsziekten van de hersenen. Ze zijn onderverdeeld in primair en secundair, omdat het vaak niet mogelijk is om de oorzaak van de ontwikkeling van een inflammatoire hersenlaesie te identificeren. Met de ontwikkeling van een dergelijke laesie van verschillende etiologieën, omvatten cerebrale symptomen:
- hoofdpijn;
- misselijkheid;
- verhoogde lichaamstemperatuur;
- gevoeligheid voor licht (fotofobie);
- verminderd bewustzijn;
- slaperig;
- epilepsie-aanvallen.
Als de ziekte ernstig wordt, kunnen parese en verlamming, stijve nek, coma, veranderingen in bloed en cerebrospinale vloeistof optreden, wat wijst op een ontstekingsproces. Diagnose wordt geholpen door punctie van hersenvocht en magnetische resonantie en computertomografie. Cerebrale symptomen bij ontstekingsziekten van de hersenen en klinische analyses maken het mogelijk om de oorzaak en de ziekteverwekker duidelijk te identificeren en medicamenteuze therapie voor te schrijven.
Toxische laesies
De hersenen hebben een constante toevoer van zuurstof en nuttige stoffen nodig die ze uit het bloed krijgen. Maar op dezelfde manier komen onnodige stoffen de hersenen binnen - gifstoffen en vergiften die op de een of andere manier in het bloed terecht zijn gekomen. Er ontstaat een toxische laesie van de hersenen. Experts identificeren twee problemen met deze aandoening:
- toxische encefalopathie;
- encefalopolyneuropathie.
Het maakt het lichaam niet uit hoe de gifstoffen erin zijn gekomen, het reageert scherp op zo'n invasie. Ten eerste treft toxische vergiftiging hersencellen. Vooral gevaarlijk is langdurige blootstelling aan giftige stoffen, wanneer veranderingen onomkeerbaar kunnen worden. Stoffen die een nadelig effect hebben op het menselijk brein zijn:
- alcohol;
- geneesmiddelen van plantaardige en synthetische oorsprong;
- zware metalen;
- een bepaalde groep geneesmiddelen voor langdurig of ongecontroleerd gebruik;
- poisons.
Cerebrale symptomen van hersenbeschadiging bij blootstelling aan giftige en giftige stoffen zijn als volgt:
- hoofdpijn;
- misselijkheid;
- duizeligheid;
- verminderd bewustzijn.
Met dit soort hersenschade zal er zeker zijnmanifeste en focale stoornissen. Experts verdelen ze in drie groepen:
- cerebellair-vestibulair complex - het zogenaamde gevoel van intoxicatie;
- hypotolamisch complex - als gevolg van disfunctie van de hypothalamus - het deel van de hersenen dat de homeostase en neuro-endocriene activiteit van het hele organisme regelt;
- extrapiramidaal complex - verminderde motorische activiteit van skeletspieren.
Toxische laesies worden gediagnosticeerd door de detectie van een giftige stof, evenals door hardwaremethoden zoals MRI.
Meningitis
Neurologie onderscheidt een ziekte als meningitis als een apart item. Hoewel het verwijst naar inflammatoire-virale laesies van het zenuwstelsel en de hersenen, heeft het zijn eigen kenmerken en gevolgen. Dus bij menigitis, wat het ook is, worden de hersenvliezen aangetast, en niet de hersenen zelf, evenals het ruggenmerg. Experts onderscheiden twee soorten meningitis:
- leptomeningitis;
- pachymeningitis.
Deze termen verwijzen naar een ontstekingsziekte van respectievelijk de pia mater, arachnoid mater en dura mater. Voor elk type meningitis is het kenmerkend dat de ziekte cerebrale symptomen vertoont. Neurologie onderscheidt verschillende manieren om meningo-ziekten te beoordelen, waarvan er één gebaseerd is op de identificatie van de veroorzaker van de ziekte - een pathogeen micro-organisme. Afhankelijk van de oorzaak van de ziekte, zullen het klinische beeld en de cerebrale symptomen van meningitis verschijnen.
- Meningokokkenmeningitisgekenmerkt door plotselinge, lichaamstemperatuur stijgt snel, hoofdpijn en herhaaldelijk braken verschijnen als gevolg van verhoogde intracraniale druk. Voor dit type zijn bepaalde houdingen kenmerkend, die de arts de mogelijkheid geven om onmiddellijk een adequate diagnose te stellen - het hoofd wordt naar achteren gegooid, de benen worden naar de buik gebracht, die wordt ingetrokken en de rug wordt gebogen. Dit zijn de zogenaamde meningeale tekenen van hersenbeschadiging. Met het verloop van de ziekte verschijnen bewustzijnsstoornissen - delirium, verwardheid van gedachten, verlamming, coma kan zich ontwikkelen. Er zijn paroxismale convulsies, waarvan sommige fataal kunnen zijn.
- Sereuze meningitis wordt veroorzaakt door enterovirussen en het poliovirus. Dit type ziekte wordt gekenmerkt door de volgende cerebrale symptomen: hoofdpijn en braken na een periode van het prodormale verloop van de ziekte, koorts, algemene tekenen van meningitis ontwikkelen zich - nekspierspanning, gebogen rug. Dit type ziekte omvat, afhankelijk van het type ziekteverwekker, tuberculeuze en virale meningitis.
- Protozoaire meningitis wordt veroorzaakt door intracellulaire parasieten. Dit type ziekte wordt gekenmerkt door het aanvankelijke optreden van pijn in de spieren en gewrichten, een uitslag van het mazelentype en een toename van sommige lymfeklieren. Dan zijn er cerebrale symptomen zoals hoofdpijn en braken, en meningeale symptomen - stijve nek, buigen van de benen.
Elke vorm van meningitis is gevaarlijk omdat de oorzaak van de ziekte vrij moeilijk te identificeren is in de beginfase van de ziekte. Het stellen van een adequate diagnose vereist bepaalde medischeactiviteiten - het verzamelen van hersenvocht, de zogenaamde lumbaalpunctie. Hiermee kunt u de ziekteverwekker identificeren en hoogwaardige therapie voorschrijven. Ook is meningitis gevaarlijk vanwege de complicaties als gevolg van een ontoereikende behandeling die op het verkeerde moment is gestart of een onjuiste therapie.
Het probleem diagnosticeren
Sommige cerebrale symptomen worden door de overgrote meerderheid van gewone mensen gezien als iets onbeduidends, snel voorbijgaand, geassocieerd met problemen in het leven. Dit zijn hoofdpijn en misselijkheid - met overwerk, ondervoeding, stress. En de meesten negeren ze, nemen symptomatische medicijnen en denken er niet aan om het beginpunt van het probleem te vinden. Maar na verloop van tijd breiden cerebrale symptomen zich uit, verschijnen er focale tekenen van hersenbeschadiging, wordt het probleem relevant, maar vaak gaat de tijd voor een adequate oplossing verloren. Bij de diagnose van neurologische problemen moeten alle mogelijke methoden worden gebruikt die de moderne geneeskunde bezit - van verschillende soorten analyses tot hardwarediagnostiek zoals MRI, CT. Alleen een juiste diagnose die op tijd wordt gesteld, zal het mogelijk maken de ziekte te genezen zonder gevolgen voor de menselijke gezondheid en het leven.
