Identificatie van het probleem van de patiënt in het verpleegproces

Inhoudsopgave:

Identificatie van het probleem van de patiënt in het verpleegproces
Identificatie van het probleem van de patiënt in het verpleegproces
Anonim

De roeping van een verpleegster is om een persoon bij te staan in alle zaken die verband houden met zijn gezondheid of herstel van zijn gezondheid, evenals het begin van een pijnloze dood. De activiteit van een specialist moet erop gericht zijn een persoon te leren omgaan zonder hulp van buitenstaanders, hem volledige informatie te geven zodat hij sneller onafhankelijk kan worden. In de verpleging is er een speciale technologie die het verpleegproces wordt genoemd. Het heeft tot doel de kwaliteit van leven van patiënten te verbeteren door de problemen die ze hebben op te lossen. Vandaag zullen we praten over hoe de problemen van de patiënt worden geïdentificeerd en opgelost in het verpleegproces.

patiënt problemen
patiënt problemen

Verpleegkundige procesdoelen

De verpleegkundige moet een aanvaardbare kwaliteit van leven garanderen voor de patiënt, afhankelijk van de toestand waarin hij zich bevindt. Het probleem van de patiënt moet worden voorkomen, verlicht en geminimaliseerd. Als een persoon een verwonding of een bepaalde ziekte heeft, is de verpleegster verplicht hem en zijn gezin te helpen zich aan te passen aan de nieuwe levensomstandigheden. De autonomie en autonomie van de patiënt moetenbereikt en onderhouden, moet in zijn basisbehoeften worden voorzien of een vreedzame dood worden gegarandeerd.

Stappen in het verpleegproces

Het verpleegproces gaat stap voor stap. De eerste stap is het onderzoeken van de patiënt. Vervolgens - het vaststellen van het probleem van de patiënt (verpleegkundige diagnose). Daarna vindt de planning van de verpleegkundige zorg voor de patiënt plaats, de implementatie van plannen om de problemen van de patiënt op te lossen en de evaluatie van de prestaties met daaropvolgende correctie. Vandaag zullen we kijken naar de tweede stap van het verpleegproces.

patiëntproblemen in het verpleegproces
patiëntproblemen in het verpleegproces

Verpleegkundige diagnose

Om de problemen van de patiënt te identificeren, wordt een individueel zorgplan ontwikkeld zodat de patiënt en zijn familie zich kunnen aanpassen aan de veranderingen die zijn ontstaan als gevolg van gezondheidsproblemen. De verpleegster moet eerst de behoeften van de patiënt ontdekken, die hij zelf niet kan bevredigen, wat leidt tot de vorming van moeilijkheden. De verpleegkundige voert verpleegkundige diagnose van de toestand van de patiënt. In dit geval worden de problemen van de patiënt opgehelderd. Hier wordt een medisch oordeel gevormd, dat de vorm van de reactie van de patiënt op zijn ziekte en toestand beschrijft, waarbij de oorzaak van deze reactie wordt aangegeven. In dit geval hangt veel af van het type ziekte, veranderingen in de externe omgeving, medische procedures, levensomstandigheden van de patiënt, evenals van zijn persoonlijke omstandigheden.

patiëntproblemen met shigellose
patiëntproblemen met shigellose

Soorten patiëntproblemen

Verpleegproces houdt geen rekening met de ziekte, maar met reactiespatiënt over zijn toestand en ziekte. Dergelijke reacties kunnen van verschillende typen zijn:

  1. Fysiologisch. Ze worden gekenmerkt door processen die plaatsvinden in het lichaam van de patiënt. Dit kan bijvoorbeeld het vasthouden van ontlasting zijn.
  2. Psychologisch. Deze reacties worden veroorzaakt door angst en gebrek aan bewustzijn over de ziekte en het bagatelliseren van de ernst van de ziekte.
  3. Geestelijke reacties kunnen zich manifesteren in de wens om te sterven aan een ongeneeslijke ziekte, in meningsverschillen met de familie die ontstaan door ziekte, de keuze van levenswaarden, enzovoort. Daarom is het belangrijk om de problemen van de patiënt en zijn naasten correct te identificeren bij de zorg voor een ernstig zieke patiënt.
  4. Sociaal. Ze worden gekenmerkt door een verlangen om zichzelf te isoleren in de aanwezigheid van een dodelijke infectieziekte.

Een verpleegster is niet altijd in staat om alle bovenstaande problemen op te lossen. Daarom worden ze in de praktijk meestal onderverdeeld in psychosociaal en fysiologisch.

problemen van de patiënt en naasten bij de zorg voor een ernstig zieke patiënt
problemen van de patiënt en naasten bij de zorg voor een ernstig zieke patiënt

Bestaande en potentiële problemen van de patiënt

Alle problemen van de patiënt en familieleden in de eerste uren van het ziekenhuisverblijf zijn meestal onderverdeeld in bestaande, die die momenteel beschikbaar zijn en potentiële, gepresenteerd in de vorm van verdere complicaties, die kunnen worden voorkomen met een goed gepland verpleegproces. Bijna altijd heeft de patiënt verschillende soorten problemen, dus ze zijn allemaal onderverdeeld in prioriteit en secundair. voorrang gevenproblemen zijn onder meer:

  • noodgevallen;
  • vrij pijnlijke problemen voor de patiënt;
  • problemen die tot complicaties kunnen leiden;
  • problemen bij de oplossing waarvan een positief resultaat van de behandeling afhangt;
  • die het vermogen van de patiënt om voor zichzelf te zorgen beperken.

Bij verpleegkundige diagnose is het noodzakelijk om rekening te houden met alle moeilijkheden van de patiënt, die kunnen worden opgelost of gecorrigeerd door de medische staf. Ze worden op gewicht verdeeld en gaan over tot de beslissing, te beginnen met de belangrijkste. Door in de eerste uren in het ziekenhuis prioriteiten te stellen tussen de problemen van de patiënt en naasten, kun je de behoeftenpiramide volgens A. Maslow gebruiken. Met deze techniek kun je de primaire behoeften, tussenliggend en secundair, benadrukken.

problemen van de patiënt en naasten in het ziekenhuis
problemen van de patiënt en naasten in het ziekenhuis

Principes van verpleegkundige diagnose

Om de analyse nuttig en gericht te laten zijn, moeten de volgende principes in acht worden genomen:

  1. Identificatie van behoeften die de patiënt niet alleen kan bevredigen.
  2. Identificatie van de factoren die ziekte veroorzaken.
  3. Identificatie van de sterke en zwakke punten van de patiënt, die bijdragen aan de ontwikkeling of preventie van moeilijkheden.
  4. Voorspel de verdere mogelijkheden van de patiënt, hun uitbreiding of beperking.

Moeilijkheden bij het stellen van een verpleegkundige diagnose

Een verpleegster kan die moeilijkheden uiten, waarvan de oplossing haar gezag niet te boven gaat. TotOm de juistheid van de probleemstelling van de patiënt en de juiste verpleegkundige diagnose te begrijpen, wordt aanbevolen om het volgende te controleren:

  1. Heeft het probleem te maken met een gebrek aan zelfbediening. De moeilijkheid om te ademen in een bepaalde houding van de patiënt wordt bijvoorbeeld geassocieerd met een gebrek aan zelfzorg. Ze kan worden opgevangen door een verpleegster.
  2. In hoeverre is de diagnose duidelijk voor de patiënt.
  3. Zal verpleegkundige diagnose de basis worden voor het plannen van verpleegkundige manoeuvres. De tussenkomst van een specialist is correct als hij de oorzaak ontdekt die een bepaalde aandoening van de patiënt veroorzaakt.
  4. Zal de moeilijkheid die ze identificeerde het probleem van de patiënt worden.
  5. Omvat de diagnose van de verpleegster slechts het probleem van één patiënt. Het is noodzakelijk om verschillende diagnoses te onderscheiden en er ook rekening mee te houden dat de patiënt niet begrijpt wat hem zorgen baart. De problemen van een patiënt met shigellose kunnen bijvoorbeeld niet alleen verband houden met de ziekte, maar ook met de behandeling, de situatie in het ziekenhuis, familierelaties, enzovoort.

De taak van het diagnosticeren van een verpleegster is het identificeren van alle bestaande of verwachte moeilijkheden van de patiënt op weg naar het herstellen van zijn goede conditie, het bepalen van het meest pijnlijke probleem op dit moment, het stellen van een diagnose en het plannen van zorgmaatregelen voor de patiënt.

problemen van de patiënt en naasten tijdens de eerste uren van het ziekenhuisverblijf
problemen van de patiënt en naasten tijdens de eerste uren van het ziekenhuisverblijf

Inhoud van het verpleegproces in de tweede fase

De patiënt moet de verpleegster helpen om het belangrijkste te identificeren bij het stellen van het probleem van de patiënt. Alle inconsistentieskunnen verdwijnen door problemen met de zuster en de patiënt te bespreken. Als er sprake is van ernstige psychische en emotionele problemen, neemt de gezondheidswerker de verantwoordelijkheid voor de selectie van primaire diagnoses. Wanneer een patiënt net is opgenomen in het ziekenhuis of hij heeft een onstabiele toestand, worden de problemen van de patiënt en de naasten in het ziekenhuis niet onmiddellijk vastgesteld, dit gebeurt pas na bestudering van alle informatie, aangezien vooraf gemaakte conclusies aanleiding geven tot een verkeerde diagnose en slechte verpleegkundige zorg. Vaak zijn er gevallen waarin het probleem van de patiënt niet kan worden vastgesteld. In dit geval wordt de gebruikelijke verklaring van symptomen uitgevoerd. In andere gevallen wordt de ziekte veroorzaakt door ongunstige levenssituaties. Vervolgens legt de verpleegkundige al deze omstandigheden uitgebreid uit. In dit geval zal ze de patiënt zoveel mogelijk kunnen helpen om de negatieve gevolgen te overwinnen.

problemen van de patiënt en naasten in de eerste uren in het ziekenhuis
problemen van de patiënt en naasten in de eerste uren in het ziekenhuis

Resultaten

In de tweede fase van het verpleegproces vindt de analyse plaats van de gegevens die in de eerste fase tijdens het onderzoek van de patiënt zijn verkregen. Hier moet het medisch personeel bijvoorbeeld de problemen van de patiënt en familieleden tijdens verschillende koortsperiodes identificeren en nauwkeurige diagnoses formuleren die voorkomen dat de patiënt een positieve toestand bereikt, evenals die welke de verpleegkundige kan oplossen. Er moet rekening worden gehouden met het feit dat de moeilijkheid van de patiënt niet alleen verband kan houden met de ziekte, maar ook met de behandelingsmethoden, de omgeving, relaties met familieleden, enzovoort. Verpleegkundige diagnoses kunnenverander niet alleen elke dag, maar gedurende de dag.

Je moet onthouden dat ze verschillen van medische diagnoses. De arts stelt een diagnose en schrijft de behandeling voor, en de verpleegster helpt de patiënt zich aan te passen en te leven met de ziekte. Eén aandoening van een persoon kan veel moeilijkheden voor hem veroorzaken, dus er kan een bepaald aantal verpleegkundige diagnoses zijn. Het is belangrijk om te onthouden dat, tenzij er sprake is van dringende lichamelijke aandoeningen, het leven van de patiënt in gevaar kan komen door het niet voldoen aan zijn of haar psychosociale behoeften. Door prioriteiten te stellen bij de diagnose heeft de verpleegkundige het recht om de naasten van de patiënt te betrekken. Tegelijkertijd moet het de redenen aangeven die hebben geleid tot het ontstaan van problemen, en zijn acties richten om deze op te lossen. Alle verpleegkundige diagnoses worden vastgelegd in het Nurse Care Plan (NCP).

Aanbevolen: